สิวเสี้ยนคืออะไร

สิวเสี้ยน (Trichostasis spinulosa) ถือเป็นโรคชนิดหนึ่งที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมรูขุมขน (pilosebaceous follicles) ทำให้มีการหนาตัวของชั้นขี้ไคล ร่วมกับการสะสมของขนอ่อนในรูเปิด ทำให้มีลักษณะคล้ายสิวอุดตัน หัวดำ (back comedone) หรือมีกระจุกขนเล็กๆ 5-50 เส้น ในรูขุมขนหรือแทรกอยู่ในสิวอุดตัน

กระจุกตัวขนอ่อนที่แทรกอยู่ในรูขุมขนทำให้มองเห็นเป็นลักษณะจุดดำๆ เล็กๆ ตามใบหน้าหรือจมูกตามระยะของรูขุมขน บางจุดอาจมีกระจุกขนอ่อนยื่นออกมาเหนือรูขุมขน โดยเฉพาะบริเวณรูขุมขนที่มีขนาดใหญ่ เช่น บริเวณจมูก หน้าผาก และข้างแก้ม โดยอาการของสิวเสี้ยนจะพบมากในวัยกลางคน และวัยผู้สูงอายุ ซึ่งมีโอกาสเกิดได้เท่ากันทั้งชาย และหญิง แต่จะรุนแรงมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับเชื้อชาติ และพันธุกรรมเป็นสำคัญ

อาการของสิวเสี้ยน

อาการสิวเสี้ยนแบ่งออกเป็น 2 แบบ คือ

1. แบบคลาสสิก (classic variant) เป็นลักษณะสิวเสี้ยนที่มีลักษณะเป็นสิวอุดตัน (comedone) โดยไม่มีอาการคันร่วมด้วย มักพบมากบริเวณใบหน้า โดยเฉพาะบริเวณจมูก

2. แบบคัน (pruritic variant) เป็นลักษณะสิวเสี้ยนที่เป็นตุ่มขุมขนนูน ขนาดเท่าหัวเข็มหมุด โดยมีอาการคันร่วมด้วย มักพบมากบริเวณแขนขา ลำตัว โดยพบในระยะหนุ่มสาวมากที่สุด

สาเหตุเสี่ยงต่อการเกิดสิวเสี้ยน

1. กระเปราะขนถูกกระตุ้นให้ทำงานมากขึ้น

2. รูขุมขนมีกระเปาะขนมากกว่า 1 กระเปาะ

3. การเคลื่อนตัวของแกนรูขุมขน

4. ความผิดปกติของเมทาบอลิซึม และความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

5. การขาดวิตามิน

6. ความมัน ความสกปรก ฝุ่น ความร้อน สารเคมี และสภาพแวดล้อม

7. การติดเชื้อบริเวณรูขุมขน

8. การกระตุ้นของฮอร์โมนเพศ และการทำงานของต่อมไขมันผิดปกติ

9. การถูกรบกวนผิวมากเกินไป เช่น การขัดถูแรงๆที่ทำให้รูขุมขนขยายตัว เป็นต้น

10. การสูบบุหรี่ ดื่มเหล้า

11. พันธุกรรมของร่างกาย

ผลกระทบจากสิวเสี้ยน

1. รูขุมขนขยายตัวกว้างทำให้เกิดการฝังตัวของสิ่งสกปรก และจุลินทรีย์ได้ง่าย
2. เกิดการติดเชื้อ และอักเสบของรูขุมขนได้ง่าย
3. เกิดสิวอุดตัน และติดเชื้ออักเสบ
4. ใบหน้า จมูก หรือบริเวณที่เกิดสิวเสี้ยนแลดูเป็นจุดดำ
5. มีอาการคันตามบริเวณใบหน้า จมูก และบริเวณที่เกิดสิวเสี้ยนจนทำให้เกิดความรำคาญ
6. ผิวหน้าหรือบริเวณที่เกิดสิวเสี้ยนมีลักษณะเป็นหลุม ขรุขระ
7. ใบหน้าแลดูดำคล้ำ และแลดูแก่เกินวัย

1. การใช้กรดวิตามินเอ(retinoic acid) เป็นสารที่ช่วยลดการอุดตันของไขมันบริเวณรูขุมขน และการเกาะตัวของเซลล์ขน และทำให้สิวเสี้ยนหลุดออกง่าย แต่มีข้อเสีย คือ อาจเกิดการระคายเคืองต่อผิวหนัง ผิวหนังแสบ ผิวหนังแห้ง และแดงได้ รวมถึงผิวมีความไวต่อแสงแดดมากขึ้น ระยะเวลาการรักษาอาจนาน 3-4 เดือน ควรใช้ภายในบ้านหรือเฉพาะเวลากลางคืน และหากออกนอกบ้านหรือสัมผัสแสงแดดควรทาครีมกันแดดทุกครั้ง
2. ยาทาในกลุ่มเบนซิลเปอร์ออกไซด์(benzoly peroxide) ยาชนิดนีมีผลต่อการละลายไขมัน และลดการอุดตันไขมันหรือสิ่งสกปรกบริเวณรูขุมขน ด้วยการทาทั่วใบหน้าหรือบริเวณที่เกิดสิวเสี้ยน ทิ้งไว้ 5-10 นาที ก่อนการล้างหน้าหรืออาบน้ำ เช้า-เย็น หรือวันละครั้ง การใช้ยานี้มีข้อเสียเหมือนการใช้กรดวิตามินเอ ซึ่งต้องใช้ในปริมาณไม่เข้มข้น และเว้นระยะห่างของการใช้
3. การใช้เครื่องมือกดสิว(comedone extractor) เป็นวิธีการกดด้วยการใช้เครื่องมือหรืออุปกรณ์ต่างๆกดบริเวณรอบข้างของรูขุมขนที่เป็นสิวเสี้ยน ซึ่งแรงกดจะดันให้สิวเสี้ยนหรือกลุ่มไขมันดันตัวออกมานอกรูขุมขน นอกจากการใช้เครื่องมือกดแล้วยังรวมถึงถึงการกดหรือบีบด้วยมือ ซึ่งคนทั่วไปมักทำกัน ข้อเสียวิธีการนี้ คือ อาจทำให้เกิดแผลบริเวณรอยกดหรือบีบหากกดแรงเกินไป การกดด้วยนิ้วมือที่มีเล็บยาวหรืออุปกรณ์ที่มีลักษณะคมอาจทำให้เกิดแผลได้ แรงกดที่แรงอาจทำให้เซลล์ผิวบอบซ้ำ มีอาการบวมแดง และเจ็บ เป็นวิธีการกำจัดสิวเสี้ยน คลีนิค ที่แพร่หลาย
4. การใช้กรดผลไม้เป็นวิธีการใช้น้ำผลไม้ที่มีฤทธิ์เป็นกรดสำหรับการทาล้างหน้าหรือลอกหน้า เช่น น้ำมะนาว น้ำมะกรูด น้ำมะเฟือง เป็นต้น น้ำผลไม้เหล่านี้มีฤทธิ์เป็นกรดทำให้เกิดการละลายตัวของไขมันได้ ลดการอุดตันของรูขุมขนได้ แต่อาจเกิดการระคายเคือง และอาการแพ้ เป็นผื่นแดง และแสบได้
5. การกำจัดด้วยเครื่อง IPL(intense pulse light) เป็นเครื่องมือที่ผลิตขึ้นเพื่อกำจัดสิวเสี้ยน โดยสามารถกำจัดสิวเสี้ยนที่กระจุก และอัดตัวแน่นภายในรูขุมขนได้ดี และไม่มีผลข้างเคียงแต่อย่างใด
6. การใช้เลเซอร์เป็นวิธีการกำจัดสิวเสี้ยนที่มีประสิทธิภาพมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ และหากทำหลายๆครั้งจะสามารถกำจัดได้เกือบหมด แต่มีผลข้างเคือง คือ เกิดรอยแดงบริเวณรูขุมขน แต่จะหายเองภายใน 2-3 วัน และเป็นวิธีที่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าวิธีอื่นๆ

ทูสชี และคณะ 2010 ได้ทดลองใช้เลเซอร์ 755 nm รักษาสิวเสี้ยนจากกลุ่มตัวอย่าง 31 คน จำนวน 2 ครั้ง ห่างกัน 1 เดือน พบว่า จำนวน 16 คน มีปริมาณสิวเสี้ยนลดลงมากกว่า 50% หลังการใช้เลเซอร์ครั้งสุดท้าย 20 สัปดาห์ โดยไม่มีผลข้างเคียง และพบบางรายมีการเกิดสิวเสี้ยนกลับมา

7. การใช้ยาทากลุ่มเรตินอยด์เป็นสารอนุพันธุ์ของกรดวิตามินเอ ทำหน้าที่สำหรับการผลัดผิวตื้น และช่วยละลาย และลดการสะสมของไขมันบริเวณรูขุมขน โดยมีคุณสมบัติ คือ

– เป็นสารกระตุ้นการผลัดเซลล์ผิวของชั้นหนังกำพร้า

– เป็นสารลดการสร้างเม็ดสีของชั้นผิวหนัง

8. การใช้ยาทาในกลุ่มเคราติน (keratolytics) ได้แก่

• สาร AHA (Alpha Hydroxy Acid) เป็นกรดอินทรีย์ธรรมชาติ ใช้สำหรับการลอกผิวชั้นตื้น ช่วยเร่งการผลัดเซลล์ผิว และทำให้สีผิวขาวสม่ำเสมอ
• กรดซาลิไซลิก (Salicylic acid หรือ beta hydroxy acid เรียกย่อว่า BHA )  เป็นกรดอินทรีย์ที่เป็นอนุพันธ์ของสารฟีนอล สามารถสังเคราะห์ และสกัดได้จากธรรมชาติ เช่น เปลือกต้นวิลโล ใช้ผสมในเครื่องสำอางสำหรับการผลัดเซลล์ผิวตื้น และทำให้สีผิวขาวสม่ำเสมอ

เบื่อไหมที่สิวเสี้ยนทำให้เสียความมั่นใจ เรามี 10 วิธีกําจัดสิวเสื้ยน จมูก โดยวิธีธรรมชาติง่ายๆทำได้ที่บ้านมาบอก

1. กําจัดสิวเสี้ยนด้วยไข่ขาว : นำสำลีสะอาดแผ่ออก เอาให้บางที่สุด จากนั้นก็นำไปชุบไข่ขาว แล้วเอามาวางทาบลงบนจุดที่มีปัญหาสิวเสี้ยน ทิ้งไว้บนใบหน้าจนกว่าจะแห้งดีทั้งสำลีและไข่ขาว เมื่อแห้งสนิทจนไม่เหลือความชื้นใด ๆ ให้ลอกสำลีนั้นออกไปอย่างรวดเร็ว สิวเสี้ยนที่ฝังลึกใต้ผิวจะหลุดออกมาตามแรงดึงสำลีชุบไข่ขาวนั่นเอง
2. ใช้แผ่นสำหรับลอกสิวเสี้ยน : ใช้แผ่นลอกสิวเสี้ยนแปะไว้นาน 20 นาที รอให้แผ่นลอกสิวแห้งสนิทแล้วจึงลอกมันออกมา โดยเมื่อลอกสิวเรียบร้อยแล้ว ก็ใช้น้ำเย็นล้างหน้า เพื่อกระชับรูขุมขนเป็นอันเสร็จสิ้น
3. ใช้นมกำจัดสิวเสี้ยน : ผสมนมที่จะเช็ดหน้าได้เข้ากับเกลือ 1 ช้อนชา น้ำเลม่อน 1 ช้อนโต๊ะ นำสำลีแผ่น ชุบส่วนผสมที่ทำไว้แล้วเช็ดให้ทั่วหน้า เน้นบริเวณที่มีสิวเสี้ยน ทิ้งไว้ 20 นาทีแล้วล้างด้วยน้ำเปล่า
4. น้ำตาลทราย + น้ำผึ้ง : นำน้ำตาล และน้ำผึ้งมาผสมเข้าด้วยกัน แล้วนำมาสครับบริเวณจมูกเบาๆ รอจนกว่าสครับจะแห้ง หรือทิ้งไว้ประมาณ 10 นาที แล้วเช็ดออก
5. ข้าวสาร : แช่ข้าวสารในน้ำ 4-5 ชั่วโมง หลังจากนั้นให้บดข้าวจนเละ แล้วนำมาสครับบริเวณจมูก 5-10 นาที เพื่อที่จะกำจัดเซลล์ผิวที่เสียรวมไปถึงสิวเสี้ยน แล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด
6. เบคกิ้งโซดา : ล้างหน้าให้สะอาด ไม่ต้องเช็ดน้ำออก นำเบคกิ้งโซดาผสมกับน้ำเปล่าจนได้เนื้อที่ข้น แล้วทาลงบนจมูก ปล่อยทิ้งไว้ให้แห้ง แล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่น ทำเพียงสัปดาห์ละ 1-2 ครั้งเท่านั้น
7. โยเกิร์ต : ผสม olive oil กับโยเกิร์ตให้เข้ากัน แล้วทาบริเวณจมูก ปล่อยทิ้งไว้จนกว่าจะแห้งแล้วล้างออกด้วยน้ำเย็น
8. วิธีกําจัดสิวเสี้ยน ยาสีฟัน: ยาสีฟันกำจัดสิวเสี้ยน ได้โดยการล้างหน้าให้สะอาด ป้ายยาสีฟันสีขาวบริเวณจมูก ถูวนประมาณ 1 นาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด
9. ไอร้อน : นำน้ำร้อนเดือดรินใส่ชามหรือกะทะ อังหน้ารับไอร้อนสัก 10 นาที กางผ้าขนหนูไว้ด้วยเพื่อบังไม่ให้ไอร้อนระเหยไปที่อื่น หลังจากนั้นล้างหน้าตามปกติด้วยน้ำเย็น
10. กําจัดสิวเสี้ยน วาสลีน : เริ่มจากการล้างหน้า ให้ล้างด้วยน้ำอุ่น เสร็จแล้วเช็ดให้แห้ง ทาวาสลีนลงบนจมูก วางพลาสติกลงไปตรงที่ทาวาสลีน จากนั้นว่างผ้าขนนูทับลงไปอีกชั้น แล้วทิ้งไว้ประมา 10-15 นาที หลังจากนั้นเอาผ้าขนหนูและพลาสติกออก คราวนี้เอาทิชชู่มาช่วยรีดสิวเสี้ยนออกมาให้หมด